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消化道出血有哪些症状表现?

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2022-12-25    | 阅读     | 编辑 惠州惠城友和医院胃肠科

  胃肠道出血病是一种听起来很可怕的疾病,其可怕之处不仅在于它所影响的身体的复杂性,还在于病情的严重性。它具有很强的伤害,因此许多患者仍然非常重视这种疾病,为了及早发现疾病,让我们一起了解它的疾病。下面,惠州惠城友禾医院胃肠科医生给大家简单分析一下吧!

  1、呕血

  轻微的胃肠道出血不会引起呕血,但当胃肠道出血量较大时,出血后的血液会兴奋胃肠道,造成恶心呕吐,呕呕血液呈鲜红色的现象。如果血液在胃中停留一段时间,通过胃酸作用,然后呕吐出来,它是棕色的咖啡渣。

  2、 黑便

  并非所有呕吐胃肠科出血的血液都被排出,但更多的血液从肠道排出。由于血红蛋白在肠内硫化形成黑色硫化铁,排出的血液通常呈柏油状黑便。

  胃肠道出血的症状是什么

  只有当失血量大且血液快速通过肠道时,排出的血液才会呈现暗红色,或偶尔呈现鲜红色。一般每天失血量超过5ml,大便颜色不变,但潜血试验可能呈阳性,比黑色粪便多50~100ml。

  3、贫血、晕厥

  如果胃肠道出血缓慢且小,患者不会立即注意到。如果出血量小于400毫升,则不会出现症状。如果出血量适中,可能会引起贫血或进行性贫血、头晕和虚弱,突然站起来可能会引起晕厥、口渴、四肢冰凉和低血压。大出血量达全身血量的30-50%(约1500-2500ml)可导致休克,表现出烦躁不安或神志不清、脸色苍白、四肢潮湿、发绀、呼吸困难、血压下降至无法检测、脉搏差降低(小于3、33-4kpa)、脉搏快速而微弱(脉搏率大于120次/分钟)等。如果处理不当,可能导致死亡。

  4、心悸、失血

  如果胃肠道出血严重,出血量大,患者会表现为急性失血,如心悸、冷汗、脸色苍白,甚至血压下降。

  5、发烧

  大出血后,大多数患者通常在24小时内出现低烧,持续几天到一周。发热的原因可能是由于血容量减少、贫血、外周循环衰竭、血红蛋白分解和其他因素的吸收导致体温调节核心功能障碍。

  6、尿素氮

  上胃肠科出血数小时后,血尿素氮升高,1~2天达到峰值,3~4天降至正常。如果再次出血,尿素氮可能再次增加。尿素氮的增加是由于大量血液进入小肠和含氮产品的吸收。然而,血容量的减少导致肾血流量和肾小球滤过率的降低,这不仅增加了尿素氮,还增加了肌酐。如果肌酐在133μ;尿素氮>14、28mmol/L(40mg%),上胃肠科出血1000ml以上。

  为什么胃肠科出血

  7、疼痛

  胃肠道出血通常由溃疡疾病、食管和胃底静脉曲张破裂、胃疾病、食管疾病或十二指肠疾病、急性胃粘膜损伤和出血等疾病引起,因此胃肠道出血患者也会出现出血和腹痛,以及该疾病的其他症状。

  如果食管底静脉曲张出血,有肝硬化病史和肝硬化的临床表现。

  8、淋巴疾病

  萎缩、左锁骨上窝淋巴结肿大、上腹部肿块在胃疾病中较为常见;蜘蛛痣、脾脏大、腹水多见于门静脉高压症胃底食管静脉曲张破裂;黄疸、胆囊越大、严重上腹部疼痛、呕血呈带状血块,提示肝外胆道出血;皮肤粘膜出血提示全身性疾病,如皮肤粘膜,尤其是面部、上肢皮肤和口腔,鼻咽粘膜有毛细血管扩张和毛细血管瘤,见于遗传性出血性毛细血管扩张。

  9、脉冲变化

  在急性胃肠道出血中,血容量减少,身体的初始代偿功能是心率增加。小血管反射性痉挛,使血液储存在肝脏、脾脏、皮肤窦中进入循环,增加回心脏的血液量,调节体内有效循环,以心脏、肾脏、大脑等重要器官的血液供应。由于失血过多,身体的代偿功能不足以维持有效血量时,可能会发生休克。因此,当大量出血时,脉搏又快又弱(或细),脉搏增加到每分钟100~120次以上,估计失血量为800~1600ml;当脉搏细微甚至可触摸时,失血量已超过1600毫升。

惠州惠城友禾医院胃肠科医生提醒大家:广大肠胃病患者不要惊慌失措,应及时到正规、专业的医疗机构接受系统的检查和早期科学规范的治疗。如果您还有其他相关问题,请点击咨询我们的在线医生。我们在线医生将为您提供专业的答案!